Apakah stres psikologis dan biologis ibu mempengaruhi komposisi ASI manusia?

Read Also

Dalam studi terbaru yang diterbitkan di Clinical Nutrition, para peneliti menyelidiki pengaruh stres ibu postpartum biologis dan psikologis pada komposisi asam lemak ASI melalui studi kohort prospektif di Amsterdam.

Latar belakang

Stres ibu postpartum diketahui mempengaruhi kesehatan bayi, dengan paparan stres selama masa perkembangan berpotensi meningkatkan risiko berbagai gangguan metabolisme dan kesehatan mental pada anak.

Salah satu mekanisme yang disarankan untuk transmisi stres ibu ke anak yang baru lahir adalah melalui perubahan komposisi dalam ASI, khususnya kadar asam lemak. Penelitian telah menunjukkan bahwa asam lemak sangat penting untuk perkembangan bayi yang sehat, dan kadar asam lemak yang tidak mencukupi dalam makanan meningkatkan risiko penyakit di kemudian hari.

Eksperimen dengan model hewan telah menunjukkan bahwa paparan stres selama perkembangan awal menyebabkan rendahnya kadar asam lemak tak jenuh ganda dalam plasma dan otak. Sementara berbagai faktor seperti indeks massa tubuh, genetika, dan diet ibu dapat mempengaruhi komposisi asam lemak ASI, bukti yang muncul menunjukkan bahwa psikopatologi stres pascapersalinan dapat mengubah komposisi asam lemak ASI. Namun, studi konklusif tentang bagaimana stres mempengaruhi komposisi asam lemak ASI masih kurang.

Tentang studi

Studi kohort prospektif saat ini yang disebut studi susu ibu Amsterdam, merekrut ibu hamil atau baru berusia 18 tahun atau lebih yang berniat untuk menyusui bayi mereka setidaknya untuk bulan pertama. Ibu dengan diabetes mellitus gestasional atau glukokortikoid atau obat psikofarmasi dikeluarkan, seperti juga bayi neonatal dengan kelainan bawaan utama atau penyakit yang mengurangi harapan hidup mereka di bawah satu bulan.

Penelitian ini melibatkan dua kelompok ibu baru untuk mencakup berbagai tingkat stres. Kelompok stres tinggi ini terdiri dari ibu yang bayinya dirawat di rumah sakit setidaknya selama dua hari dan kelompok kontrol yang terdiri dari ibu dengan bayi sehat.

Persepsi stres psikologis dinilai menggunakan kuesioner yang divalidasi untuk menentukan faktor-faktor seperti stres awal kehidupan karena pelecehan, pengabaian, atau trauma, riwayat stres seumur hidup, dan tingkat stres situasional. Kuesioner juga mengevaluasi kecemasan, depresi pascakelahiran, dan asupan makanan pada ibu.

Sampel rambut dikumpulkan sekali, sebelum sepuluh hari sejak lahir, untuk mengukur kadar kortisol dan kortison, yang digunakan sebagai dasar stres trimester terakhir. Dua dan tiga sampel air liur dan sampel susu, masing-masing, dikumpulkan pada hari ke 10, 17, dan 24 setelah lahir. Penyeka air liur dikumpulkan untuk mengukur respons kebangkitan kortisol. Sampel susu digunakan untuk menilai kadar asam lemak dan kortisol.

Hasil

Hasilnya menentukan bahwa stres postpartum ibu berkorelasi dengan rendahnya konsentrasi asam lemak total, asam lemak tak jenuh tunggal, asam lemak jenuh, asam lemak tak jenuh ganda rantai panjang, dan asam lemak tak jenuh ganda omega-6 (n6) dalam susu matang (dikumpulkan pada hari ke-17). dan 24), tetapi tidak pada ASI transisi (dikumpulkan pada hari ke 10).

Konsentrasi absolut asam lemak total, asam lemak tak jenuh ganda, dan asam lemak tak jenuh ganda omega-6 lebih rendah pada kelompok risiko tinggi dibandingkan dengan kelompok kontrol. Konsentrasi relatif asam lemak dan kadar kortisol tidak berbeda antara kelompok berisiko tinggi dan kelompok kontrol.

Analisis stres psikologis yang dirasakan mengungkapkan bahwa stres seumur hidup secara negatif mempengaruhi kadar asam lemak tak jenuh ganda omega-6 dan asam linoleat dan rasio asam lemak tak jenuh ganda omega-3 terhadap omega-6. Depresi, kecemasan, dan stres yang dirasakan baru-baru ini tidak memengaruhi asam lemak ASI. Para penulis mencatat bahwa faktor gaya hidup lain dan asupan makanan juga dapat secara tidak langsung mempengaruhi konsentrasi asam lemak dalam ASI.

Kesimpulan

Secara keseluruhan, penelitian menunjukkan bahwa stres postpartum ibu mengakibatkan konsentrasi yang lebih rendah dari total, jenuh, rantai panjang tak jenuh ganda, tak jenuh tunggal, dan asam lemak tak jenuh ganda omega-6 dalam ASI matang. Para penulis percaya bahwa rendahnya kadar asam lemak dalam ASI dapat mengirimkan sinyal stres kepada bayi.

Selain itu, penelitian ini menemukan bahwa stres, kecemasan, dan depresi yang dirasakan baru-baru ini tidak mempengaruhi konsentrasi asam lemak dalam ASI. Namun, riwayat paparan stres berdampak negatif pada komposisi ASI. Menurut penulis, tingkat stres kronis dapat menyebabkan perubahan fisiologis dan metabolisme dalam tubuh ibu yang terlihat jelas selama stres pascapersalinan.

Journal reference:

Juncker, H. et al. (2022) "Maternal stress in the postpartum period is associated with altered human milk fatty acid composition", Clinical Nutrition. doi: 10.1016/j.clnu.2022.09.013. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0261561422003454