Analisis tingkat kematian berlebih selama pandemi COVID-19 di negara-negara dengan populasi yang menua

Read Also

Dalam studi JAMA Network Open baru-baru ini, para peneliti mengeksplorasi hubungan antara kelebihan kematian dan faktor ekonomi, kesehatan, populasi, dan kesejahteraan sebelum dan selama pandemi penyakit virus corona 2019 (COVID-19).

Latar belakang

Menurut World Health Organization (WHO), pandemi COVID-19 yang disebabkan oleh severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) telah mengakibatkan sekitar 15 juta kematian berlebih di seluruh dunia. Karena usia adalah salah satu faktor risiko peningkatan keparahan gejala dan hasil COVID-19, kematian berlebih dianggap lebih tinggi di negara-negara dengan rasio penuaan yang tinggi.

Meskipun Jepang memiliki salah satu rasio penuaan tertinggi, jumlah kematian berlebih di negara itu selama pandemi COVID-19 rendah. Studi saat ini menyelidiki faktor-faktor yang dapat menjelaskan rendahnya jumlah kematian berlebih di antara orang tua di Jepang karena infeksi SARS-CoV-2.

Tentang studi

Penelitian ini menggunakan data anonim dan tersedia untuk umum untuk menganalisis hubungan antara 51 kovariat dan kematian berlebih sebelum dan selama pandemi COVID-19. Kovariat termasuk rasio populasi penuaan, status vaksinasi, harapan hidup, gaya hidup, prevalensi penyakit gaya hidup, kematian terkait penyakit gaya hidup, populasi, kematian menurut kelompok usia, faktor ekonomi, dan kebijakan kesehatan nasional.

Kovariat yang secara signifikan terkait dengan negara-negara yang menua dan pandemi COVID-19 mencakup harapan hidup pada usia 60 tahun dan persentase populasi yang divaksinasi lengkap.

Pendekatan desain studi ekologi digunakan untuk membandingkan kovariat ini dengan kematian berlebih yang dilaporkan oleh WHO antara Januari 2020 dan Desember 2021. Faktor-faktor yang terkait dengan kematian berlebih disaring menggunakan model regresi linier, sedangkan kekuatan korelasi ditentukan menggunakan koefisien Pearson.

Temuan studi

Empat puluh negara yang menua dari 158 yang termasuk dalam analisis menunjukkan korelasi antara tiga faktor dan kematian yang berlebihan. Faktor-faktor ini termasuk harapan hidup pada usia 60 tahun, proporsi individu yang divaksinasi lengkap dalam populasi, dan produk domestik bruto (PDB) per kapita.

Analisis regresi linier berganda menunjukkan bahwa hanya harapan hidup pada usia 60 tahun yang memiliki korelasi signifikan dengan kematian berlebih. Namun, di antara kovariat lain, kemungkinan kematian akibat kanker, penyakit kardiovaskular, penyakit pernapasan kronis, atau diabetes antara usia 30 dan 70 sangat terkait dengan kematian berlebih.

Kelebihan kematian memiliki hubungan yang lemah dengan tingkat kematian pada individu berusia lima sampai 14 tahun dan 15 sampai 60 tahun. Tidak ada hubungan dengan tingkat kematian yang dilaporkan pada kelompok usia nol sampai lima tahun.

Sementara penelitian saat ini dibatasi oleh sifat deskriptif dan penggunaan desain studi ekologi, hasilnya menunjukkan bahwa harapan hidup yang lebih lama di antara orang tua di negara-negara yang menua merupakan indikasi dari kualitas perawatan kesehatan yang lebih tinggi yang tersedia untuk penduduk, serta ketahanan sistem ini terhadap pandemi dan masalah perawatan kesehatan global lainnya.

Kesimpulan

Penelitian ini menyelidiki hubungan antara kelebihan kematian selama pandemi COVID-19 dan perawatan kesehatan, populasi, kesejahteraan, dan faktor ekonomi di negara-negara yang menua. Sebanyak 40 dari 158 negara yang diperiksa memiliki median usia penduduk di atas 60 tahun.

Di 40 negara, harapan hidup pada usia 60 tahun, proporsi individu yang divaksinasi lengkap dalam populasi, dan PDB per kapita dikaitkan dengan kematian berlebih. Namun, hanya harapan hidup pada usia 60 tahun yang menunjukkan korelasi yang signifikan.

Mortalitas berlebih tidak terkait dengan tingkat kematian di antara anak-anak di bawah lima tahun dan secara lemah terkait dengan tingkat kematian di antara anak-anak berusia 15 hingga 60 tahun. Dengan demikian, negara-negara dengan kualitas kesehatan yang lebih tinggi memiliki kelebihan kematian yang lebih rendah di antara orang tua.

Journal reference:

Urashima, M., Tanaka, E., Ishihara, H., & Akutsu, T. (2022). Association Between Life Expectancy at Age 60 Years Before the COVID-19 Pandemic and Excess Mortality During the Pandemic in Aging Countries. JAMA Network Open 5(10), e2237528. doi:10.1001/jamanetworkopen.2022.37528