Infeksi terobosan Omicron BA.1/BA.2 setelah vaksinasi BNT162b2 dosis 3 memberikan peningkatan perlindungan terhadap Omicron BA.5

Dalam studi terbaru yang diterbitkan dalam jurnal EmergingInfectious Disease, para peneliti membandingkan netralisasi yang terkait dengan severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) Omicron BA.5 sublineage dengan Omicron BA.1/BA.2 sublineage di antara yang divaksinasi dan sembuh pasien.

Latar belakang

Sejak akhir 2021, varian Omicron SARS-CoV-2 secara konsisten menyebabkan sebagian besar infeksi, dengan lebih dari tiga subvarian baru yang dapat menghindari kekebalan secara efektif. Pada musim semi tahun 2022, gelombang awal infeksi akibat subvarian Omicron BA.1 dengan cepat digantikan oleh gelombang subvarian BA.2, yang kemudian digantikan oleh subvarian BA.5. BA.5 secara signifikan lebih menular dan menyumbang 75% hingga 95% kasus penyakit coronavirus 2019 (COVID-19) pada Agustus 2022.

Karena sebagian besar populasi global terinfeksi Omicron pada awal tahun 2022, penelitian dipusatkan pada apakah individu yang sembuh memperoleh kekebalan alami yang dapat melindungi mereka dari subvarian BA.4/BA.5. Studi netralisasi serum menunjukkan bahwa baik imunisasi maupun infeksi sebelumnya yang didiagnosis selama gelombang awal infeksi Omicron tidak memberikan perlindungan yang memadai terhadap BA.5. Studi terbaru mengungkapkan bahwa jumlah pasien yang terinfeksi BA.5 relatif lebih sedikit yang sebelumnya didiagnosis dengan infeksi Omicron, menunjukkan bahwa infeksi Omicron sebelumnya dapat melindungi terhadap infeksi BA.5

Tentang penelitian

Dalam penelitian ini, para peneliti memeriksa kapasitas netralisasi virus asli antara mereka yang menerima rejimen vaksinasi BNT162b2 tiga dosis dengan mereka yang diimunisasi dan kemudian terinfeksi dengan subvarian SARS-CoV-2 Omicron BA.1/BA.2.

Di Odense, Denmark, tim merekrut individu sehat dari personel Rumah Sakit Universitas Odense dan masyarakat umum. Empat minggu setelah menerima vaksinasi BNT162b2 ketiga mereka, sampel serum dikumpulkan dari 24 anggota kelompok yang divaksinasi antara 18 November 2021 dan 4 Februari 2022. Selain itu, sampel serum dikumpulkan dari 12 orang dari kelompok pemulihan antara 26 Januari dan 19 April 2022, empat minggu setelah peserta melaporkan infeksi terobosan Omicron BA.1/BA.2.

Plaque reduction neutralization tests (PRNT) dilakukan pada isolat klinis SARS-CoV-2 Delta dan Omicron BA.1, BA.2, dan Ba.5 yang asli. Tim mengukur titer PRNT90, pengenceran serum tertinggi yang menghasilkan pengurangan plak lebih dari 90%. Garis keturunan diidentifikasi melalui nanopore whole-genome sequencing (WGS). Semua sampel serum diuji untuk antibodi spesifik lonjakan. Selain itu, dengan menggunakan uji imunoglobulin (Ig)-G Alinity SARS-CoV-2, sampel serum dievaluasi untuk antibodi spesifik nukleokapsid untuk menentukan status naif SARS-CoV-2 dalam kelompok yang divaksinasi.

Read Also

• Apakah epilepsi pasca trauma berhubungan dengan risiko demensia jangka panjang?
• ChatGPT membantu menemukan potensi pengobatan Alzheimer melalui penggunaan kembali obat
• Operasi bariatrik mengungguli pengobatan tradisional untuk pengendalian diabetes jangka Panjang
• Studi kembar menyelidiki peran mikrobioma sebagai pengubah gangguan mental
• Terapi RNA baru zilebesiran menunjukkan harapan dalam menurunkan tekanan darah
• Kombinasi terapi tertarget dan imunoterapi dapat meningkatkan pengobatan NSCLC dengan mengatasi resistensi kekebalan dan meningkatkan aktivitas anti tumor
• Infeksi terobosan Omicron BA.1/BA.2 setelah vaksinasi BNT162b2 dosis 3 memberikan peningkatan perlindungan terhadap Omicron BA.5
• Lebih banyak reaksi merugikan setelah vaksin bivalent COVID-19 mRNA booster
• Mosaic nanoparticles yang menampilkan spike protein trimers dari virus corona yang berbeda menghasilkan cross-reactive protection
• Aktivitas fisik melawan dampak mental isolasi sosial
• Frozen dan viable: biakan berhasil mereplikasi SARS-CoV-2 dari sampel aerosol rumah sakit setelah pembekuan
• Apakah vaksinasi influenza mengurangi kematian dan kejadian vaskular pada pasien gagal jantung?

Hasil

Sampel serum dari kohort yang divaksinasi menunjukkan netralisasi subvarian Omicron BA.5 pada median PRNT90 titer 20. Sebaliknya, sampel serum dari kohort pemulihan menunjukkan netralisasi BA.5 pada median PRNT90 titer 160. Selanjutnya, Wilcoxon rank-sum tes menunjukkan bahwa peningkatan delapan kali lipat dalam netralisasi setelah infeksi Omicron ini memiliki signifikansi statistik. Selain itu, kelompok pemulihan menunjukkan netralisasi subvarian SARS-CoV-2 Delta dan Omicron BA.1/BA.2 pada tingkat yang jauh lebih tinggi daripada kelompok yang divaksinasi. Pada kelompok yang sembuh dan divaksinasi, netralisasi BA.5 dicatat pada titer median yang dua sampai delapan kali lebih rendah daripada strain virus lainnya.

Neutralization of SARS-CoV-2 variants among vaccine-boosted persons with and without prior Omicron BA.1/BA.2 infections, Denmark. A) PRNT90 titers against SARS-CoV-2 Delta variant and Omicron variants BA.1, BA.2, and BA.5. B) Correlation between the levels of spike antibodies and PRNT90 titers. Participants received 3 doses of BNT162b2 (Pfizer-BioNTech), 2 initial vaccines and a booster dose. We analyzed titers for 24 vaccinated participants (blue dots) who received 3 BNT162b2 doses only and 12 convalescent participants (red dots) who received 3 vaccine doses and had Omicron BA.1/BA.2 infection. For statistical analysis, a Kruskal-Wallis test was applied initially to account for the multiple comparisons problem. Subsequently, unpaired PRNT90 titers were compared with the Wilcoxon rank-sum test, whereas paired PRNT90 titers were compared with the Wilcoxon sign rank test. Red horizontal lines indicate neutralization threshold; horizontal bars indicate median neutralization titer for each SARS-CoV-2 strain. BAU, binding antibody units; C, convalescent participant; PRNT90, plaque reduction neutralization tests with plaque reduction >90%; V, vaccinated participant.

Konsentrasi rata-rata antibodi spesifik lonjakan SARS-CoV-2 bervariasi antara kohort, dengan kohort yang divaksinasi dan sembuh masing-masing memiliki 5.535 dan 5.675 unit antibodi pengikat/mL. Namun, uji peringkat-jumlah Wilcoxon mengungkapkan bahwa variasi ini tidak penting secara statistik. Selain itu, hubungan yang diamati antara konsentrasi antibodi lonjakan virus dan titer PRNT90 dalam kohort yang divaksinasi, sementara hubungan serupa tidak ditemukan pada kelompok pemulihan.

Menurut penyelidikan netralisasi in vitro, infeksi BA.1/BA.2 di masa lalu tidak memberikan kekebalan yang jelas terhadap BA.5. Tim mengevaluasi dua kohort kecil tapi sangat cocok dengan demografi yang sebanding, interval pengambilan sampel darah, dan tingkat antibodi. Infeksi yang didiagnosis pada gelombang Omicron BA.1/BA.2 secara signifikan meningkatkan kapasitas penetralan BA.5 pada mereka yang menerima rejimen vaksinasi tiga dosis.

Secara keseluruhan, penelitian menunjukkan bahwa infeksi dengan Omicron BA.1/BA.2 tampaknya menurunkan kerentanan terhadap munculnya subvarian Omicron seperti BA.5 pada individu yang menerima tiga dosis vaksinasi BNT162b2. Sehubungan dengan penurunan kekebalan yang diinduksi infeksi Omicron yang baru dilaporkan lebih lambat, temuan penelitian menunjukkan bahwa infeksi Omicron sebelumnya secara signifikan meningkatkan perlindungan humoral.

Journal reference:

Pedersen RM, Bang LL, Tornby DS, Madsen LW, Holm DK, Syndenham TV, et al., Omicron BA.5 neutralization among vaccine-boosted persons with prior Omicron BA.1/BA.2 infections, Emerg Infect Dis. 2022 Dec [date cited], DOI: https://doi.org/10.3201/eid2812.221304, https://wwwnc.cdc.gov/eid/article/28/12/22-1304_article