Kurang tidur meningkatkan risiko glaucoma
Sebuah studi BMJ Open baru-baru ini melaporkan bahwa mendengkur, kantuk di siang hari, insomnia, dan durasi tidur dapat meningkatkan risiko glaukoma.
Apa itu glaukoma?
Di seluruh dunia, glaukoma tetap menjadi penyebab utama
kehilangan penglihatan yang ireversibel. Dengan lebih dari 70 juta orang saat
ini terkena glaukoma di seluruh dunia, para peneliti memperkirakan bahwa pada
tahun 2040, jumlah ini akan meningkat menjadi lebih dari 111 juta.
Glaukoma muncul karena hilangnya progresif retinal ganglion
cells (RGCs), particularly intrinsically photosensitive RGCs (ipRGCs).
Peningkatan intraocular pressure (TIO) merupakan faktor risiko yang signifikan
untuk glaukoma; oleh karena itu, sebagian besar intervensi terapeutik bertujuan
untuk mengurangi TIO.
Saat dalam posisi terlentang, seperti saat tidur, TIO sering
berada pada puncaknya. Laporan sebelumnya menunjukkan bahwa kadar TIO dapat
meningkat sebanyak 4 mmHg ketika pasien glaukoma beralih dari duduk ke
berbaring.
Pengamatan ini telah dikuatkan oleh beberapa laporan yang
menilai pola tidur pada pasien glaukoma. Misalnya, satu penelitian menemukan
bahwa prevalensi glaukoma paling rendah di antara orang yang tidur tujuh jam
setiap malam dan tertinggi di antara mereka yang tidur kurang dari tiga atau lebih
dari 10 jam setiap malam.
Selain dampak tidur pada glaukoma, penelitian juga
menunjukkan bahwa penyakit ini juga dapat mempengaruhi kualitas dan kuantitas
tidur pada pasien, terutama di antara mereka yang mengalami bentuk penyakit
yang parah. Untuk tujuan ini, prevalensi tinggi gangguan tidur telah dilaporkan
pada pasien glaukoma, yang paling umum adalah obstructive sleep apnea (OSA).
Tentang studi
Untuk lebih memahami dampak dari perilaku tidur yang berbeda
pada risiko glaukoma, para peneliti merekrut lebih dari 500.000 orang yang
terdaftar di United Kingdom Biobank untuk mengisi kuesioner. Selain itu,
informasi dasar tentang sosiodemografi, gaya hidup, dan karakteristik terkait
kesehatan peserta dikumpulkan pada awal.
Individu yang melepaskan diri dari UK Biobank sebelumnya
didiagnosis dengan glaukoma sebelum dimulainya penelitian, sebelumnya menjalani
operasi glaukoma atau perawatan laser, atau tidak memberikan informasi tentang
pola tidur mereka dikeluarkan dari penelitian. Dari tanggal perekrutan awal
mereka, semua peserta studi diikuti hingga diagnosis glaukoma, kematian,
emigrasi, atau 31 Maret 2021, mana yang terjadi lebih dulu.
Temuan studi
Setelah kriteria eksklusi diterapkan, 409.053 individu
dimasukkan dalam analisis akhir. Usia rata-rata pada perekrutan adalah 57
tahun, dengan 45% dari total studi kohort laki-laki.
Durasi tindak lanjut rata-rata untuk peserta penelitian
adalah 10,7 tahun, di mana 8.690 kasus glaukoma diidentifikasi. Pasien glaukoma
lebih cenderung berusia lebih tua, laki-laki, perokok sebelumnya, dan memiliki
riwayat hipertensi atau diabetes pada awal penelitian.
Untuk tujuan penelitian ini, durasi tidur pendek didefinisikan
sebagai kurang dari tujuh jam per hari, sedangkan durasi tidur panjang melebihi
sembilan jam setiap hari. Durasi tidur pendek dan panjang dikaitkan dengan
peningkatan risiko glaukoma.
Selain itu, mereka yang melaporkan "biasanya",
yang merupakan tingkat keparahan tertinggi untuk gejala insomnia dalam
penelitian ini, juga lebih mungkin menderita glaukoma.
Kantuk di siang hari yang sering juga dikaitkan dengan
risiko glaukoma yang berlebihan. Menariknya, kantuk di siang hari dikaitkan
dengan primary open-angle glaucoma (POAG) tetapi bukan primary angle-closure
glaucoma (PACG). Dampak dari perilaku tidur lainnya serupa antara berbagai
jenis glaukoma.
Kesimpulan
Studi saat ini melaporkan bahwa individu dengan kebiasaan
tidur yang buruk, termasuk mendengkur, kantuk di siang hari, insomnia, dan
durasi tidur pendek dan panjang, lebih mungkin untuk mengembangkan glaukoma.
Temuan ini menekankan pentingnya intervensi tidur pada individu glaukoma
berisiko tinggi dan manfaat skrining oftalmologis rutin pada mereka dengan
gangguan tidur kronis untuk pencegahan glaukoma.
Journal reference:
Sun, C., Yang, H., Hu, Y., et al. (2022). Association of
sleep behaviour and pattern with the risk of glaucoma: a prospective cohort
study in the UK Biobank. BMJ Open. doi:10.1136/bmjopen-2022-063676
No comments