Transfusi pertama darah hasil lab
Baru-baru ini, dua pasien di Inggris menerima dua dosis kecil sampel darah yang ditanam di laboratorium sebagai bagian dari percobaan RESTORE.
Tentang uji coba RESTORE
Uji coba RESTORE adalah uji coba lintas pusat tunggal, acak,
terkontrol, fase I yang merupakan upaya bersama antara National Health Service
(NHS) Blood and Transplant (NHSBT) sdan Universitas Bristol. Tujuan dari
percobaan ini adalah untuk menentukan apakah sel darah yang dibuat dari sel
induk donor berkinerja lebih baik daripada red blood cells (RBCs) yang diperoleh dari
donor yang sama pada penerima.
Salah satu keuntungan utama dari teknologi ini adalah sel
darah merah yang ditumbuhkan di laboratorium baru dibuat, dibandingkan dengan
sampel darah donor yang kemungkinan mengandung sel darah merah dari berbagai
usia.
Bagaimana darah hasil lab dibuat?
Untuk membuat darah yang tumbuh di laboratorium, para
peneliti dalam uji coba ini memisahkan sel induk dari sel darah merah yang ada
di dalam darah yang disediakan oleh donor NHSBT. Lebih khusus lagi, manik-manik
magnetik digunakan untuk mendeteksi sel punca fleksibel dalam sampel yang
berpotensi untuk diubah menjadi sel darah merah.
Setelah diisolasi, sel punca kemudian ditempatkan dalam
larutan nutrisi yang mendukung perkembangannya menjadi sel darah merah matang.
Setelah sekitar tiga minggu diinkubasi dalam larutan ini, sel darah merah yang
baru terbentuk dimurnikan dan ditandai dengan zat radioaktif yang memungkinkan
para ilmuwan untuk memantau umur sel di dalam tubuh penerima.
Transfusi pertama
Pada 7 November 2022, dua pasien dalam uji coba RESTORE
telah ditransfusikan dengan jumlah yang sangat kecil antara lima dan sepuluh
mililiter (ml) sel darah merah yang ditanam di laboratorium. Kedua individu
tampaknya mentoleransi transfusi dengan baik dan belum melaporkan adanya efek
samping yang berarti.
Uji coba RESTORE bertujuan untuk merekrut setidaknya sepuluh
peserta yang akan menerima dua transfusi kecil yang sama dengan jarak
setidaknya empat bulan. Satu transfusi akan mencakup sel-sel yang tumbuh di
laboratorium, sedangkan yang lain akan mengandung sel darah merah dari donor
yang sama.
Meskipun penelitian lebih lanjut akan diperlukan untuk
menilai kemanjuran sel darah merah yang ditanam di laboratorium sebagai
pengganti sel darah merah konvensional dalam mengobati kondisi kesehatan yang
berbeda, uji coba RESTORE akan memberikan informasi penting tentang keamanan
sel yang diproduksi ini untuk mendukung penelitian tambahan di masa depan.
Bagaimana teknologi ini akan membantu pasien?
Beberapa gangguan sel darah merah yang berbeda memerlukan
pasien yang terkena untuk menerima transfusi darah berkala. Anemia, misalnya,
yang selanjutnya dapat dikategorikan sebagai defisiensi besi atau anemia
aplastik, mungkin memerlukan transfusi darah untuk mencegah infeksi,
perdarahan, dan kelelahan.
Selain kedua jenis anemia ini, individu dengan anemia sel
sabit mungkin juga memerlukan transfusi darah sebagai bagian dari rencana
perawatan mereka, terutama ketika dalam krisis. Dalam kasus ini, transfusi
darah dapat membantu mengobati rasa sakit, masalah dada, dan luka kaki, serta
mengurangi kemungkinan stroke yang terjadi selama krisis sabit.
Thalassemia, yang merupakan kelainan darah genetik yang
mencegah pasien memproduksi hemoglobin, hanya dapat diobati dengan transfusi
darah biasa. Sebaliknya, pasien hemofilia dan penyakit von Willebrand, yang
keduanya merupakan kelainan plasma genetik yang sering dikategorikan sebagai perdarahan
berlebihan, mungkin juga memerlukan transfusi darah dalam situasi darurat.
Selain sering digunakan pada pasien dengan kelainan darah
jenis ini, transfusi darah juga merupakan pilihan pengobatan yang menyelamatkan
nyawa bagi pasien yang datang ke rumah sakit dengan perdarahan dan anemia,
serta banyak pasien intensive care unit (ICU)
Jika sel darah merah yang baru diproduksi selama percobaan
RESTORE dapat tetap beredar dan berkinerja lebih baik daripada sampel donor,
pendekatan ini dapat mengurangi jumlah transfusi yang dibutuhkan oleh pasien.
Membatasi jumlah transfusi pada pasien ini akan mengurangi kelebihan zat besi
dan, sebagai hasilnya, secara signifikan mengurangi risiko komplikasi terkait
transfusi. Selain itu, unit darah yang mahal, terutama bila sering dibutuhkan,
juga dapat dihindari dengan darah yang dibuat di laboratorium.
Sources:
“First ever clinical trial of laboratory red blood cells
being transfused into another person” [Online]. Available from:
https://www.nhsbt.nhs.uk/news/first-ever-clinical-trial-of-laboratory-grown-red-blood-cells-being-transfused-into-another-person/.
“Lab-grown blood given to humans in world-first trial aimed
at combatting rare disorders” [Online]. Available from:
https://www.cnbc.com/2022/11/07/lab-grown-blood-transfused-to-people-in-world-first-clinical-trial.html.
No comments