Bisakah monkeypox menyebar melalui makanan yang terkontaminasi?
Dalam studi terbaru yang diterbitkan dalam journal Microbial Risk Analysis, tim peneliti dari Perancis melakukan penilaian risiko kualitatif untuk mengetahui kemungkinan penularan cacar monyet melalui penanganan dan konsumsi makanan.
Latar belakang
Monkeypox adalah penyakit zoonosis sistemik yang disebabkan
oleh virus monkeypox, yang termasuk dalam genus Orthopoxvirus dari keluarga
Poxviridae. Penyakit ini menyebabkan ruam dan luka pada telapak tangan, telapak
kaki, dan wajah serta pada selaput lendir mulut dan daerah anogenital.
Hingga awal tahun 2022, penyakit ini telah mewabah di Afrika
bagian barat dan tengah, tetapi hingga Agustus 2022, kasus cacar monyet telah
dilaporkan dari hampir 96 negara di luar wilayah endemik. Menurut badan
kesehatan masyarakat di Prancis, 24% kasus di Prancis disebabkan oleh kontak
sekunder dengan kasus cacar monyet yang dikonfirmasi.
Sementara dalam kebanyakan kasus, hasil penyakit ringan dan
surut dalam dua sampai tiga minggu, komplikasi seperti kerusakan mata dan
kehilangan penglihatan dapat terjadi dengan lesi mata, dan kerusakan pada paru,
pencernaan, dan sistem saraf dapat terjadi pada pasien dengan penyakit
penyerta. Selain itu, karena lesi menular sampai kulit benar-benar sembuh, dan
tetesan yang terkontaminasi cairan dari lesi dapat menularkan penyakit, penting
untuk menyelidiki kemungkinan penularan melalui kontaminasi lingkungan tidak
langsung seperti penanganan makanan.
Tentang studi
Penelitian ini menggunakan pendekatan top-down dan bottom-up
untuk menilai risiko penularan cacar monyet melalui makanan yang
terkontaminasi. Pendekatan top-down memeriksa bukti yang ada dalam literatur
tentang penularan cacar monyet melalui makanan. Dua tinjauan sistematis dan
pencarian literatur tambahan menghasilkan 19 publikasi yang menyelidiki makanan
yang terkontaminasi sebagai kemungkinan jalur penularan cacar monyet.
Penilaian bottom-up menganalisis langkah-langkah yang
diperlukan untuk satu kasus monkeypox terjadi dari makanan yang terkontaminasi
virus monkeypox. Kemungkinan penularan cacar monyet melalui makanan tergantung
pada rantai kejadian yang dimulai dengan terkontaminasinya daging mentah atau
makanan mentah yang terkontaminasi. Makanan tersebut harus mengandung virus
cacar monyet yang layak ketika sampai ke konsumen, yang kemudian harus terpapar
virus yang layak secara lisan atau melalui kontak untuk pemaparan yang
berhasil. Selanjutnya, penularan melalui makanan dapat dipastikan hanya jika
konsumen kemudian terinfeksi dan mengembangkan gejala.
Hasil
Hasil dari penilaian top-down menunjukkan tidak ada bukti
penularan cacar monyet melalui penanganan atau konsumsi makanan tetapi
melaporkan kemungkinan kontaminasi cacar monyet pada daging dari hewan yang
terinfeksi. Namun, studi yang ditinjau dalam pendekatan top-down tidak
mendukung kemungkinan kontaminasi virus monkeypox di sumber makanan apa pun
selain daging hewan liar.
Pendekatan bottom-up menyelidiki potensi kontaminasi monkeypox
di setiap langkah proses mulai dari kontaminasi makanan hingga konsumen yang
terinfeksi. Hasil penelitian menunjukkan bahwa mengingat peraturan ketat
terhadap konsumsi daging hewan liar dan waktu memasak yang terlalu lama,
kemungkinan penularan cacar monyet di Prancis melalui daging hewan sangat
rendah. Selain itu, tidak ada bukti infeksi cacar monyet pada ternak, yang
menyebabkan mengesampingkan kemungkinan kontaminasi daging dari hewan yang
terinfeksi.
Sebaliknya, penelitian melaporkan bahwa kontaminasi makanan
melalui penjamah makanan yang terinfeksi mungkin terjadi jika penjamah
menunjukkan lesi di tangan mereka atau mempraktikkan kebersihan yang buruk dan
mencemari makanan melalui sekresi orofaringeal atau nasofaring atau kontaminasi
tinja atau urin.
Meskipun penelitian ini tidak dapat menemukan bukti dalam
literatur tentang kelangsungan hidup virus monkeypox dalam makanan, data dari
penelitian tentang virus Poxviridae lainnya menunjukkan bahwa virus dapat
bertahan hidup dalam berbagai jenis makanan bahkan di bawah pendinginan (pada
suhu 4 °C).
Penilaian paparan makanan dari penelitian yang melibatkan
virus Poxviridae lainnya mengungkapkan bahwa perlakuan panas yang tidak memadai
atau pemasakan yang tidak sempurna dari makanan yang terkontaminasi, atau
pengenalan kembali virus ke dalam makanan yang dimasak oleh penangan yang
terinfeksi, dapat membuat konsumen terpapar virus melalui rute kulit atau oral.
Pembersihan dan desinfeksi peralatan dan tempat menggunakan
konsentrasi yang direkomendasikan dan waktu aplikasi terlihat efektif melawan
virus monkeypox. Penulis merekomendasikan penggunaan metode disinfeksi panas
tinggi (lebih dari 60 °C) dan ultraviolet untuk membersihkan peralatan dan
pakaian yang mungkin telah digunakan dalam menyiapkan dan menangani makanan.
Lebih lanjut, penelitian tersebut melaporkan tidak ada bukti
tropisme pencernaan dari virus monkeypox atau infeksi melalui kontak mukokutan
dengan makanan. Namun, penulis percaya bahwa kemungkinan penularan cacar monyet
melalui makanan tidak dapat sepenuhnya dikesampingkan.
Kesimpulan
Secara keseluruhan, hasil melaporkan tidak ada hubungan yang
signifikan antara penularan virus monkeypox dan konsumsi makanan yang
terkontaminasi. Namun, praktik kebersihan yang baik, tindakan isolasi, waktu memasak
yang memadai, dan perlakuan panas yang efektif harus dilakukan dalam situasi
yang melibatkan individu dengan monkeypox yang dikonfirmasi.
Journal reference:
Chaix, E., Boni, M., Guillier, L., Bertagnoli, S., Mailles,
A., Collignon, C., Kooh, P., Ferraris, O., Martin-Latil, S., Manuguerra, J.-C.,
& Haddad, N. (2022). Risk of Monkeypox virus (MPXV) transmission through
the handling and consumption of food. Microbial Risk Analysis, 100237.
https://doi.org/10.1016/j.mran.2022.100237, https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2352352222000354
No comments